寧靜養生 一一《三郎醫話》之四十一

寧靜養生

一一《三郎醫話》之四十一

一一附粉嶺郊野、元朗郊外

扶單車留影

            

假日休閒野外跑，

為愛綠蔭河邊草。

村屋住上三兩天，

人定心寬頹氣消。

馬龍車水喧囂息，

祗聞枝頭雀鳥叫。

寧靜環境修身心，

思維敏清靠養腦。

赤日炎炎似火燒，

單車代步流汗好。

買囬有機農家菜，

遠勝山珍魚翅包！

莫信人生七十稀，

健康八十不算老。

但得暮年隨心欲，

死去化灰也逍遙！

2016年7 月10日

三郎寫於醫室

坐骨神經痛之我治我見 ---- 《三郎醫話》之四十

坐骨神經痛之我治我見

  一一臨床病例治療片斷實錄

  一一《三郎醫話》之四十

         什麼是梨狀肌症候群？

    引起坐骨神經痛的原因有很多，其中最常見的是臀部深層的梨狀肌症候群造成坐骨神經痛。

     很多人以為坐骨神經痛必定是由於腰椎體病變（腰椎間盤突出、骨刺等壓迫坐骨神經）導致的，其實占很大部分的坐骨神經痛是由於臀部（屁股）梨狀肌出了問題引起的。這臀部深層的梨狀肌由於各方面的原因比如肌肉受外力衝擊（急跌坐在地擊傷、硬物壓傷、球類運動時急停或扭轉下肢動作造成肌肉拉傷）、氣血虛弱臀肌勞損再受風寒濕侵襲，造成寒聚瘀積等，這些都會導致梨狀肌發生痙攣緊繃甚至黏連、腫脹(西醫所謂的發炎），以致拉扯或磨擦到坐骨神經而引發坐骨神經痛（坐骨神經本身會穿過或經過梨狀肌），這種疼痛常會牽扯反射到大腿後方或小腿側面，這就是通常說的梨狀肌症候群。

     數十年來，我治療此類坐骨神經痛及其他諸如頸痛、肩痛、背痛、腰痛、手腳扭傷痛甚至純頭痛等的病例不少，而且絕大多數都能快速地見到療效和在不長的時間內便治好，甚至有些病程較短病情較輕的，一次治療便能即埸顯效或痊癒，如果兩次治療都毫不見效，我不會進行第三次治療，因為那時不是「江郎才盡」，而是「三郎才盡」了。由此我有一個甚受病客歡迎的口號：「一次起，二次止，三次見結局」。我之所以能做到這一點，因為用刀用在刀刃上，治病治到癥結上，那就是：通過以氣功推拿點穴通經絡為主的多種民間療法綜合應用，直接解除梨狀肌的痙攣、緊縮、黏連、積瘀，同時理筋正位，達到暢通經絡，迅速恢復正常氣血循環的目的。如此標本并治，鮮有不效者！

     治病和處理所有的事同一樣的道理：解決了深層內部的主要矛盾，其他次要矛盾便可迎刃而解。骨骼是硬件，肌腱、韌帶、肌肉、血管、神經、骨膜等是軟件，痛症除了因為骨折骨裂骨關節脫位必須首先正骨處理之外，幾乎所有痛症的主要矛盾都在軟組織，解決了軟組織的矛盾，痛症則癒。

     以下就我親自治療梨狀肌症候群坐骨神經痛病例過程中，實錄主要手法的四個片斷視頻進行解說。

             坐骨神經痛案例

（一)黃紀明，男，82歲，來診日期：2016年6 月16日，編號5683

（二)主訴：左側臀部痛，坐骨神經根沿大腿至小腿扯痛，走路常痛到不能起步，痛程三年，看過西醫，服消炎止痛藥，也看過中醫服煎藥，看過針灸、跌打醫師都無效。兼有胃痛、高血壓、心律不齊、前列腺肥大等症。

（三)望、聞、問、切、摸「五診合參」：面色沉濁乏鮮、唇色黯、舌質厚色淡而濕；話聲尚可；二便通、睡眠胃口皆差；雙腳常抽筋，左臀部梨狀肌壓痛明顯，且痙攣硬塊形成。抬腿、拱腰試驗呈陰性反應（腰椎體病變導致的坐骨神經痛多呈陽性反應）。

（四)診斷：梨狀肌症候群（坐骨神經痛）。氣血虧虛，血行瘀阻，脾胃虛弱。

（五)治療方案:（A)推拿臀部梨狀肌及大小腿，理筋正位，舒筋活血，解除痙攣(B)病側臀部病灶環跳穴部位刮痧，將風寒、血瘀表面化(C)刮痧重點部位﹝痧最深色處)以梅花針扣刺輕出血，速加拔罐除瘀血(D)內服香砂六君丸以調養脾胃。

（六)經病者同意，將治療過程中主要的片斷錄影製作成4段視頻。

治療全程共用一小時又三十分鐘。四個片段分別解說如下：

（一)氣功推拿解除梨狀肌痙攣及理順沿大腿至小腿攣縮扯痛的肌筋。這些筋(韌帶)、肌腱由於長時間的攣縮，必然積結僵硬，風寒濕聚積，導致氣血循環不通而產生痛楚，正廣如中醫常說的「痛則不通，通則不痛」、「久痛必瘀」。而且筋「短」了，走起路來感到扯緊，跛行如「長短腳」。

（二)梨狀肌病灶處（壓痛點）以茶花仔油（其他油如花生油、潤滑油等亦可)為媒質進行刮痧(刮痧用具以磁湯匙、銅錢幣為佳)，如此可將臀部深處日久聚積的風寒濕血瘀引出表層，然後活動一下髖關節。

（三)刮痧處經過常規消毒後，用經消毒的梅花針(又叫七星針、皮膚針)作重扣刺(梅花針操作手法基本分微扣刺[不出血]、輕扣刺[微出血]、重扣刺[出血]三種；僅是調節刺激表皮神經者用微扣刺，病程短病情輕者用輕扣刺，病程長病情深者用重扣刺)，扣刺後急速拔罐(可用抽氣式塑膠罐，也可用燃火式玻璃罐)。

（四)經過大約一小時多一些的推拿、理筋、刮痧、梅花針扣刺出血、拔罐等的治療，病者下床後即時感到輕鬆了許多。推拿前後都必須喝杯溫開水，有助血液的運行和補充。病者試行走動，感到好了許多。醫者向病人作出必要的囑咐，醫患相互配合，以保康復得更快更好。

（五)病者年紀大，長期不正確地服用各種藥物，導致脾胃損傷。脾胃為後天之本，脾胃消化吸收功能不好，吃再好的東西也等如浪費，所以必須先給予香砂六君丸調養脾胃。

（六)病者原先持拐杖在老伴陪同下蹣跚而來，術後腳輕鬆了，一時竟然忘了取回拐杖。交回給他後留個影。

（七)6月22日第二診。比治療前已有明顯進步，臀部疼痛減少，腳抽筋情況已無發生，臂腿大筋仍有牵扯疼痛。按原方案作進一步治療，內服通脈丸。

（八)病者黃伯八十二歲年紀大，氣血虛弱，脊椎和腰脊進行性退變較嚴重，腰腿經脈瘀阻不輕，又有多種病纏身，所以他的坐骨神經痛不是僅一、兩次治療就能徹底痊癒的，尚須一段時間努力。

（九)他的女兒是某政府醫院的護士，她在給我的訊息上說：「我爸的痛症就靠你幫佢！因西醫已經完全幫不到他！」患者黃老伯夫妻倆住政府公屋，是草根階層需要給以同情和幫助的小百姓，他受到持續性坐骨神經痛的折磨已經足有三個多月，他兜兜轉轉找到我，誠是有緣，我理應盡點力。近十多年來，我一般是不出診的，但黃老伯由九龍住家乘過海底隧道巴士到香港北角我的醫所，來回光是時間也要二、三個小時，而且奔波勞累對他的臀腿痛也很有影響，所以我決定上門給黃老伯治病，也已經和他女兒聯繫好了，希望能幫到他。

（十)七月五日星期二我用了一個下午時間上門給黃老伯治療，由他做護士的女兒充當助手，過程進行得很順利，術後黃老伯非常樂觀。我向他許下承諾：爭取三次之內的上門治療(共十五天)，便可擺脫坐骨神經痛的折磨，而且通過服用中藥等的調理，身體會更好。七月八日與黃老伯通電話，其謂臂腿痛已止，只是夜中睡覺雙腳會抽筋。我已定七月十二日作第二次上門診醫。

           鑑別診斷 謹防誤判

  梨狀肌症候群常被誤診為腰椎間盤突出或骨質增生(骨刺)等導致坐骨神經痛，有些患者也因此接受了椎板切除手術或其他手術，有一些人手術過後情況比先前更惡劣，這是非常冤枉的事，其給個人或家庭甚至社會帶來的不幸和損失，真是難於估計的，所以必須鑑別診斷，謹防誤判。

  2016年7月9日 三郎完稿於醫室



( 附上幾張治療因腰椎間盤病變導致坐骨神經痛的照片。在施完氣功推拿通經絡、刮痧、拍打等醫術後，例必要在腰骶部和腳膝關節後的委中穴(中醫常說的腰痛委中求)梅花針扣刺加拔火罐排除瘀血。

別小看這一最重要的程序，這瘀血就如水渠阻塞水運行的垃圾，清除了它，腰腿部的血液運行即時得以暢通，患者也會即時感到明顯輕松。)

坐骨神經痛之我治我見《預告》 ——《三郎醫話》之四十

《三郎醫話》之四十 

——《坐骨神經痛之我治我見》

               ——臨床病例治療片斷實錄                    

預告

     由於意外創傷、日久勞損或受風寒濕侵襲等導致的頸痛、肩痛、背痛、腰痛、腿痛、關節痛、神經痛甚至頭痛等各種痛症，在人的生活中無處不在，隨時可遇可見，就是正在閱讀本醫話的你，相信十有八、九也正有著某種痛症呢！

    要治好痛症跟要解決生活中的問題有同樣的道理，即首先要明確問題的根本原因在哪裡？也就是最主要的矛盾是什麼？只要解決了主要矛盾，其他枝枝節節的次要矛盾也就可迎刃而解，否則，南轅北轍，本末倒置，哪怕你是化了九牛二虎之力，耗盡了多少時間和金錢，心有多麼虔誠多麼期盼，最終也會是竹籃打水一埸空——白搭！

      一理明百理通。本期醫話《坐骨神經痛之我治我見》將通過對坐骨神經痛的病因和中醫三郎我的治療方法作較詳細的闡述，同時揭示出所有痛症的同一道理，明白并認同了這個道理，便可在痛症問題上少走許多彎路，避免更大的損失，還可以節省許多金錢和時間去你喜歡的愛琴海開心旅遊!    醫話《坐骨神經痛之我治我見》將於2016年7月10日星期天向各微信群組發送，希望大家能耐心地、細心地讀一讀，并且加以思考，如此對自己會有不小的益處。

      重視自身健康的土豪也不能隨意，我是陳三郎，你不是，我講醫話，你要聽！（香港賽馬博彩風盛，著名的擁有萬千聽眾的已逝世的馬評家董驃有一句名言：我喺董驃，你唔喺，我講馬，你要聽！）馬迷聽了董驃講馬後，果真也有下注領彩金的。信否?   拾人牙慧，近乎狂妄，如此而已!

              2016年7月9日 三郎