婦人悲喜無常患抑鬱
傳統中醫療法派用埸
——《三郎醫話》之五十
抑鬱症是一種精神病、情緒病，以顯著而持久的心境低落為主要臨床特徵。患者常表現出失常的情緒，如激動、煩躁、易怒、自卑、精神分散、狂妄幻覺、食慾不振、嗜睡失眠、悲觀失落，甚至有死亡或自殺的念頭等等。中醫認為「心主腦」，心境情緒直接與腦有關，故抑鬱症屬腦部疾病，治理確實不易。
在西醫學主導醫學界的現今社會，患上「抑鬱症」的人絕大多數會尋求西醫治療，他們壓根兒不會想到中醫，因為認為只有「科學」的西醫才能治此症，於是按照西醫的療法服用抑鬱藥，此類藥的功用主要是控制病情，往往必須長期服用，服用久了難免養成依賴性，一旦停藥便會舊病復發，甚至出現情緒失控的情況。
中醫治病有縝密的病機病理分析和客觀辯證的邏輯推理，治病持整體觀念，即認為人體內的心、肝、脾、肺、腎五臟及膽、小腸、胃、大腸、膀胱、三焦六腑都是相互關聯、不可分割的，通過望、聞、問、切、觸“五診合參”及分清表裡、寒熱、虛實、陰陽“八綱”辯證，辨証施治，務求標本兼治。
我治療抑鬱症的個案極少。在二十多年前（1995年）我曾經治療過一個較典型的病例，療效頗理想，我將之撰文，刊登在當時的《天天日報》(1995年8月15日)的醫療版上。今天我重溫舊醫案，將原文重寫發與大家分享，讓大家領略一下咱中華民族具有三千年歷史的傳統民間療法和現代中醫學相結合所展現出的一抹神奇色彩。
一場激烈口角 少婦性情大變
丘姓少婦三十二歲，病前正常人一個。一次與丈夫發生激烈口角時，她大聲叫罵，突然感到頭頂左角處的一條細脈絡「啪」地一聲細響，此後不過十天八天，她性情開始反常，表現得精神恍惚，莫名恐懼，有人相陪則心安，身旁無人(如丈夫上班孩子上學獨自留在家中)則感心虛恐慌，只好到樓下朋友家閒坐交談，心才定下來。最要命的是隨時隨地都可以突然哭泣，神志清醒，卻無法控制情緒，令身旁的人莫名其妙嚇餐死。
此情況持續了近一年，屢醫無效。病逐漸加重，鎮定藥越吃越多。作過體檢測試，報告顯示正常。有人說她得了精神病，勸喻入精神病院治療，氣得她七竅生煙，此等閒話更加重了她的病情。
心肝氣血兩虛 神經系統失常
首次來診印象：六脈稍緊，面色無異，食慾良好，睡眠尚佳，月事稍偏，二便正常。
探問發病因由，言語未了淚水便奪目而下，問何故傷心？答並非傷心，是情不自禁。
依中醫理論分析，如是精神恍惚，心悸恐慌，乃屬怔忡、驚悸之症。此症多因心肝氣血兩虛且不調和所致。五行中，肝屬木而心屬火，肝生心亦生，肝平心自平。怒易傷肝，肝受到傷害，必然影響到心。然心又主神明，所謂腦為心用，心有事自然反應到腦，腦受干擾，神經系統就會失常。
如今丘婦之病因口角發怒傷肝而起，很明顯，治則應以調治肝心氣血為先。調治肝心氣血，按穴推拿及服食中藥各有其效，筆者採用外醫內治相結合的方法——按穴推拿外醫，服食中藥內治。
採外醫內治法 按穴推拿服藥
首先病者端坐，筆者以指代針，依序按合谷、曲池、天鼎、內關等穴。推印堂二十次，再按太陽、腦空、風池、天柱、風府、大椎等穴，每穴按約一分鐘。指力穩中帶透（到位），務使被按的穴位「得氣」。
第二步：病者俯臥，筆者以手掌魚際部抹法按摩病者腰背二分鐘，再用雙手拇指推(藥油作媒介)兩旁足太陽膀胱經，最後推(通)其督脈。
第三步：病者仰臥，以掌面依順時針方向按摩病者腹部約二、三分鐘，再按氣海、關元、天樞、中脘等穴，最後通(推)其任脈。
按穴推拿功畢，煎服以下方藥：麥冬三錢、茯神三錢、党參五錢、柏子仁三錢、圓肉三錢、當歸三錢、白芍三錢、熟地三錢、生地三錢、山萸肉三錢、遠志二錢、五味子一錢、生枣仁三錢、生龍骨五錢、生牡蠣五錢。以上方日服一劑，隨症加減。
隔天一次診治，經五次治療服藥十劑後，病已大癒。病者有了笑容，訴謂情緒尚有少許波動，頭頂左角不適。至於婦人曾訴說當日發怒時感到頭角的一條小絡脈「啪」地一聲響，原來她扭傷其中一條脈絡，脈絡雖細，但倘有受損阻滯，亦可能涉及內病。筆者仔細按揉之，祗聽她頻頻呼痛，約一、二分鐘後，痛止，即時感到頭部輕鬆。
再經四次診治，少婦之病便告痊癒。
三年後其因腰痛前來診治，問起舊病，答曰：未見復發(全文完)
筆後感:
祖国傳統民族醫學数千年來忠誠地守護着世世代代炎黄子孫的健康和生命，她是一門了不起的醫學;祖国傳統民族醫學博大精深，她那獨有的他類醫學不能比擬的靈魂「辨証施治」，由始至終表現出靈活機動、天衣无缝的邏輯性，她是一門了不起的哲學;祖國傳統民族醫學對疾病巧妙佈局、變化無窮的治療醫術，往往可以化腐朽為神奇，她是一門了不起的藝術;祖國傳統民族醫學，遵循了事物發展的自然规律，唾棄了迂腐教條，以客觀的理論和實踐解决實際問题，她更是一門脚踏实地、實事求是了不起的科学!
作為一個中国人，如何能不為祖国擁有如此了不起的民族傳統醫學而感到自豪、驕傲?!
2017年9月8 日三郎舊案重溫寫於書房
只要我還有能力
一定不將老人送進老人院
（一位病客的話）
《診餘閒筆》（04）
日前為一位病客彭先生治療腰痛，治畢談話間提到關於將老人送進老人院的問題，他的見解，充分體現出他對老母親的孝心。他五十多歲了，還在工作中，有個八十多歲的老母親，行動不大方便。他一般家庭，有妻有女，一家數口，一直和老母親住在一起。他從來沒有想過要將老母親送進老人院，也不贊同後輩在沒有特殊的情況下將老人家推給老人院，最近他還為老母親買了一張新輪椅，同時照了張老人家微笑著坐在輪椅上的相片，很溫馨，隨時帶在身上，他說著便情不自禁從衣袋中掏出來給我看。他說：“只要我還有能力，一定不將老人送進老人院。”
為什麼不贊同將老人送進老人院？
以下是我和彭先生的來往微信，內裡有答案。我作了整理，經彭先生的同意，連同他母親的照片在此公開發表，旨在與大家分享共勉。
三郎微信：
彭生您好!
今天感覺好些了嗎？我很欣賞很敬佩您對是否將老人送進老人院的看法。您雖然不是很富有，但您一直和母親一起住，而且最近給老人家買了一張輪椅，照了一張老人家坐在輪椅上微笑的相片，那相照片照得很好，很溫馨，我很喜歡，您能將相片轉發給我嗎？謝謝!
我問您為什麽不好將老人家送進老人院，您說將老人家送入老人院首先老人家會認為做子女的嫌棄、拋棄了他(她)，老人家一定感到孤獨悽涼，再說老人院不是一、二個老人，而是很多老人，飲食一定粗劣不合老人家胃口，老人院也不會讓老人家獨自出門，難得有一次機會由家人領出或有病要到醫院才能到外面見到一次陽光，簡直就是鎖在見不到陽光的屋內軟禁，說得不好聽就是等待死亡，想到這些，做子女的內心難過，所以您說：“只要我自己還有能力，必想盡辦法，一定不讓老人家進老人院”………
彭先生:
好多謝您，您敬老愛老的慈善孝心感動我，我是信佛的，我是信善有善報的，您好人一生一定平安有善報。謝謝!
三郎2017/8/23
彭先生覆：
已經有好轉及跟你給我的拉筋短視頻做（拉筋運動）
（附上母親坐在輪椅上照片）
三郎覆：。
謝謝!您的孝心可以教育很多人，有時間我會將這件事寫成文章讓更多的人受啓發教育，也會將您母親這幸福的相片作介紹，您同意嗎？
希望您保持拉筋，會一直保持健康，有什麽需要，請隨時聯絡我。
彭先生覆：
我無問題，最重要能夠幫到其他人。
2017年9月1 日三郎整理於書房
是老人院
更似「候化」院
《診餘閒筆》(03）
日前我和太太一起到九龍區一間老人院深望一位今年才67歲的「老人」，她是我的親妹妹。我仔細觀察了院內周圍環境，也了解了一些該院老人們的日常生活情況。老人院設在樓上，面積蠻大，四周一間間緊密相連的小房間，少說也有二、三十個，房內除了放一張單人床、一張小桌子、一張櫈子外，便沒什麼空間了。我去到的時候，在休息廳的長椅上坐着十來個老人，員工打開矮橫槓鐵門讓我進來了，他們一言不發，一個個神情呆滯，，眼光奇惑地望著我走過來，臉上不但沒有一絲的輕鬆歡容，倒令我感覺他們內心緊張，似乎在提防我會有什麼突然的不友好舉動，也令我直覺地懷疑他們是否神經不很正常，看著這情景，我內心一陣涼，有點難過，直到我主動微笑著向他們招手大聲說：大家好！我是來探望我妹妹的！這才看到們緊張的神情鬆弛下來。
老人們都塾上紙尿片防賴尿；有的老人自理能力低，洗澡和大解都需要由員工恊助；浴室的熱水爐鎖定安全溫度，恐老人自行調高了水溫燙傷；他們的飲食很清淡，聽我妹說，冬瓜湯是主湯，如果院方預先知道誰將有親人來探望，誰當天的飲食就會豐盛些。我妹又說，這裡的飲食對患有「三高」症者絕對有助，因為她患有嚴重的糖尿病，血糖數值高，也發生過血糖過低而入院。有的老人吃飯需由人餵，吃得慢或胃口不好拒食，不耐煩的員工就會變得態度粗魯。老人們幾乎都是有病必須按時服藥的，院中有醫療室，有專人負責配藥，我親眼看著工作人員將八、九粒西藥丸灌進我妹口中。老人們在休息廳可以看電視，那天播放的是叮噹卡通影片，真個把老人們當做小孩了。我巡視了一下各房間，有的老人呆坐著，神情呆滯，目光茫然，有的躺在床上睡著，張開無牙的大口，面孔瘦削蒼白，氣氛死寂，真有點恐怖的感覺，令我聯想到那很不吉利的醫院太平間，我妹說，經常會聽到有人在痛苦呻吟。老人院設在樓上，樓梯口用橫槓鋁合金門關鎖上，防老人私自外出，如要外出必須有親屬親自帶離，外出一次便可以見到一次陽光，長期沒機會出外，便長期沒機會見到陽光，可說是過著「暗無天日」的生活，老人們就是這樣一天過一天……
我也曾經數次應邀到過香港北角、九龍觀塘的老人院出診，老人們給我的印象大致都一樣，不會令我開心，這次因為有親妹住下，探訪時間也長，所以觀察得較仔細，了解得也較多。這些住院老人根本沒有人生樂趣可談，什麼“安享晚年”、“老來得福”、“天倫之樂”、“夕陽無限好”等麗詞美好的情境，對他們來說，簡直是痴人說夢、天方夜譚！他們有的是疾病、創傷、孤寂、失落、茫然、無奈……或許他們還有等待，但他們等待的不是生活，而是死亡！或許他們還有期望，但他們期望的不是活得快樂點，而是死得舒服些！即使是這樣低微的願望，在他們眼前如此的現實生活，能夠實現嗎？我看很難，因為他們目前住著的是老人院，但更似老人「侯化」院，全名稱就是：「老人等候火化院」！
事物兩面觀。社會上之所以產生有老人院，是因為社會有需求，事實上各種類型的老人院也的確恊助社會紓緩了老人問題，減輕了許多家庭的壓力。老人院多是牟利機構，質素必有優劣之分，據說有些質素高的老人院(包括養老院、護理院等)，在環境、居住、飲食、醫療、護理、活動等方面，都可以做到令進住者滿意，當然，其所需費用，就不是一般平民百姓所能負得起的了。
將老人送進老人院好不好？這是很難圓滿回答的問題，因為各人的具體家庭情況不同，各人有各自的想法、說法和做法，難以論斷好與不好。但為什麼要將老人送進老人院？這倒是每一個已經或者準備將老人送進老人院的子女婿媳後輩必須明確的問題，也就是說，將老人送進老人院的「動機」是什麼？必須清楚明確！是真心希望老人家得到更好的護理、更好地渡過晚年呢，還是思想裡嫌棄老人家？如果動機是正面的，就應該事先和老人家商量商量(智障老人除外)，老人家同意了，便要盡可能選擇質素比較好的老人院，如能靠近家便於探望和照顧就更好。以後不管老人院遠近，做後輩的都應該經常去探望，帶些老人家平時喜歡吃的菜餚讓老人家補充點營養開心些，多帶老人家出來見見陽光，讓老人家不感到孤獨，不感到被遺棄。老人院最大的不好就是沒有出入自由、飲食質量差、見不到陽光，所以租一個普通小單位請一個佣工照顧老人家就最理想。總之，不論什麼理由，家庭困難也好，老人有病難以照顧也好，老人脾氣不好難以相處也好，等等，做子女婿媳的後輩，絕對不可有嫌棄、遺棄、甚至拋棄的動機念頭！你們嬰孩時在父母懷裡屎屎尿尿，孩兒時哭哭鬧鬧，你病了多少個長夜父母守護著你，你從小到大，不管是什麼情況下，父母對你只有付出愛，從來沒嫌棄你，如今父母老了，身體有病行動不便了，智力退化變得嚕囌了，你會嫌棄他們嗎？這裡我想起了我學佛理時聽到的一個令我銘記在心的故事：從前有一對年輕夫婦，厭惡老而有病行動不便的父親(孩子爺爺)脾氣暴躁難相處，便想擺脫老人，於是，男年輕人將老人裝進大籃子中揹在肩上，準備帶走。十歲的孩子問父親要把爺爺帶到哪裡去？年輕人說要把老人帶到山中讓他自力更生。男孩靜靜的看父親離開，突然大喊：爸爸別忘了把籃子帶回來啊！年輕人愣了一愣，問孩子為什麼？小男孩說：「當你老的時候我也要用這個籃子裝你呀！」年輕人聽了心裡一震，打消了念頭，從此好好細心照料老父。
人在做，天在看。做人哪，可以不信命運，可千萬不能不信因果報應啊！
2017年9月1 日三郎寫於書房
