2023年11月9日星期四

 

服用中藥須分清藥性

                      ——《三郎醫話》(80

醫話《平凡而不平庸的治癌中藥方》(79)發表後,受到大家的關注。其中敖醫生發來微信探討藥性的問題。

敖醫生:

“……診斷該患者氣血不足,陰陽兩虛,血行瘀阻,但是感覺你開的蛇舌枝蓮湯藥方一派寒涼藥,僅有大棗和党參補氣血,病人連服半年也受得了嗎?就是一直用這條單方嗎?”又問:“血府逐瘀丸和香砂養胃丸一起用到痊癒嗎?”

答覆:

“謝謝交流!我也考慮過這問題,煎熬起碼要兩個多小時,再加適量的蔗糖,藥的涼性大減,臨床實踐上並未出現什麼問題。血府逐瘀丸和香砂養胃丸是臨症處方,見好就收,你也可以看到,患者每次覆診,除了蛇舌枝蓮不變,臨症處方都是不一樣的。單純蛇舌枝蓮湯解決不了患者氣血虛衰的問題。其實蔗糖性也屬甘寒,然有補充能量作用,有利促進康復。我覺得給病人治病最好是面診,可以根據臨床情況隨時變動用藥。”

1976年初我來香港後第一次從醫書上看到的此方,只有白花蛇舌草和半枝蓮兩味,党參等其他用藥是我根據臨床實踐需要加上去的,事實證明加味後的效果更為理想。

萬物之創新,總離不開在原物基礎上的至美加工,有創新才有進步。

中藥和食物都有分寒、熱、溫、涼四性及酸、苦、甘、辛、鹹五味,中醫一般治病原則為寒者熱之,熱者寒之,溫者清之,涼者溫之。是故也,中醫給病人治病,首先必須準確診斷出病之寒熱虛實,然後再用藥。把好診斷關極為重要,一旦診斷錯誤,用藥(包括其他醫療手段如手術等)必然錯誤,本應該用熱藥的却用了寒藥,本應該保守治療的却一刀切去,如是等等,其後果可想而知,所謂一子錯滿盤皆落索。

不久前看了一個病人徐先生,男,68歲,自訴多年以來長期便秘,短則二、三日,長則五、七天排便一次,且不暢順。找過中醫說是胃腸積熱便秘,斷斷續續服了不少中藥,不但罔效而且逾發嚴重。脈診:舉按細虛,重按若無。舌診:舌面一片灰白,苔白厚膩。問診:極度怕冷,手腳不暖,睡不佳。僅憑此三診,即可診斷為腎脾寒極,陽氣虛衰,決非什麼胃腸積熱。遂配與(1)自製中成藥右歸丸(中成藥,藥店有售,由鹿角膠、菟絲子、當歸等溫陽補血藥組成,功能:溫補腎陽及填精補血。)(2)逐瘀益氣湯(方見附圖。功效:補氣血,通經行血)(5劑)。一個星期後排便大有改善,各方均漸好。調治一個月後基本痊癒。囑續服右歸丸30天以善後,此後需戒寒涼食物。又曾治一中年男子,劇烈咳嗽已三個星期,自煎(聽人介紹)魚腥草湯(中草藥,性微寒,涼血,功能清熱解毒等)飲用,結果咳得更甚。他害怕服中藥苦,要求配給食療方,我見是寒咳,囑用胡椒一抓(約1518克)煲猪肚(將胡椒塞入洗淨的原只猪肚內慢火煲),煲好後連湯帶渣(將豬肚切細),早晚各吃一碗。下肚一碗後,只覺肚腹溫暖,漸漸咳見收歛。臨睡前再喝一碗,當夜無咳,次日竟霍然而愈!

胡椒性味辛熱,有溫中散寒、紓緩筋骨痺痛、下氣消痰的功效。脾胃虛寒導致的腹部冷痛、嘔吐、泄瀉、食慾不振亦可用之。豬肚,味甘,性微溫,有補虛損,健脾胃之功效。中醫認為痰咳之源在脾胃,故治咳療效甚速(僅適用於寒咳)。

……

中藥和食物都有寒熱溫涼性質,病者食用時務必要準確配合個人的病症和體質,以免誤事。

20231031日‧三郎‧香港

 

 

 

 

 

 

 

平凡而不平庸的治癌中藥方

                  ——《三郎醫話》(79

(一)病患的明智決定

姓名:譚女士,年齡:66歲,門診日期:202336

主訴:20228月開始下腹隱隱作痛,懷疑是腎結石,在私人醫生處持續做了各項不同的檢查,最終在同年12月檢查出輸尿管癌,因此接受了六次為一個療程的卡介苗治療(是一種沿尿道插入導尿管,將抗腫瘤藥物卡介苗由膀胱灌注的療法),醫生說要做四個療程,每做完一個療程要休息一個月才繼續做第二個療程,全部完成大概要一年,有五成治癒機會。腹內置上固定性供卡介苗注入的支架,導致下腹持續性疼痛,每次躺在床上治療達兩個小時,過程非常痛楚,往往支持不到兩個小時。又因為發現腎腫脹發炎,醫生建議切除一個腎。每天都承受著不休止的疼痛,吃不香睡不寧,十分痛苦。本人一向相信中醫,經女兒女婿介紹,立即前來尋求中醫治療。已經拒絕了醫生切除腎臟的建議,決定不再繼續接受卡介苗治療,同時要求拔除體內支架。

(二)先仔細查症作出診斷 再決定可否擬出治療方案

望診:面色一般,舌面淡白,齒印明顯,神情略顯疲憊,行動形態靈活。聞診:聲線尚可,說話清晰。問診:乏力氣虛、食慾不振、排便不暢、失眠。切診:細數,重按則虛。診斷:氣血不足,陰陽兩虛,血行瘀阻。

癌症治療是醫生非常辣手的難題。然而我對譚女士的情況是樂觀的,認為她氣血雖受損而元氣未傷,言談舉止正常,醫之得法應可取得良效,於是接受診治之並立醫療方案:(一)蛇舌枝蓮湯(主治輸尿管癌)(二)中成藥(臨症調理氣血):血府逐瘀丸(功能袪瘀)、香砂六君丸(健脾胃)。

【白花蛇舌草半枝蓮湯】(簡稱蛇舌枝蓮湯):

白花蛇舌草60克、半枝蓮60克、蒲公英30克、川樸15克、茵陳15克、大黃6克、黃柏6克、淮牛七6克、大腹皮6克、白術6克、党參30克、檳榔6克、紅棗15粒、蔗糖適量。

【服用法】以磁瓦煲為具,用兩公升清水煮沸後中小火煎至一公升,約需時兩個來小時。在治病期間日夜當荼飲,其他湯水一律不飲,直至病癒。一劑煎熬所得可飲用2日。癒後仍須服多5-6劑方能徹底些。以後可每月煎熬一劑,可防復發保長久平安。

【反應】除了兩便排泄物增多外,無什麼不適反應。如果有多量稀臭污穢物或膿血排出,那是排出臟腑之熱毒和污染之毒氣,絕對是好事。

(三)醫患緊密配合是取得最佳療效的保證

譚女士信念堅定至誠,非常配合治療,注意飲食健康和保持良好的生活習慣,遵足醫囑服藥,同時放鬆心情外出活動活動,做些自己喜歡做的事。

2023331日第三診。自訴昨日(30日)見醫生,摘除置於尿道的支架(已經置放3個月),取出一公分組織待化驗,同時轉介譚女士到政府醫院繼續跟進,醫院每三個月給譚女士作一次全面檢查,並無配藥。

脈診:平(正常)望診:容顏尚可,齒印明顯。問診:失眠,尿急。診斷:心腎不交,腎脾兩虛。處方:(1)堅持服用蛇舌枝蓮湯(2)逐瘀安神丸(主治失眠)、三郎正氣丸(主治腎脾兩虛)

……

譚女士每隔半個月左右覆診一次,從不間斷。

2023429日第五次覆診。病情明顯好轉,除了睡眠尚差一點,其他已復正常,精神愉快,恢復以往喜歡的到佛堂當義工。

囑咐繼續每天服用蛇舌枝蓮湯勿間斷。

(四)皇天不負有心人,秋去冬來喜訊傳

2023922日第12次覆診,自訴912日入院作全身檢查:騐小便(三日不同的樣板)、掃描膀胱、尿道、腎臟,一切正常,癌指數檢查合標,腎腫發炎早前已全消。臨床診斷:面色有華精神好,六脈平和,齒印基本消退,其餘飲食、睡眠、兩便均正常。結論:痊癒。

囑咐譚女士繼續服用蛇舌枝蓮湯每天一碗,三個月後再到醫院檢查,直到醫生認為無需復查為止。

36日到922日前後半年多一點的時間,譚女士明智的決定和自覺做好醫患配合,終於戰勝病魔而重獲新生,我衷心祝福她的同時,也感到非常的欣喜!我準備將此個案寫成醫話,106日徵求譚女士的意見,她很贊同,說希望人人能受益。她告訴我過兩天和先生到伊朗旅遊15天,祝福她們旅遊愉快!

(五)平凡而不平庸的白花蛇舌草和半枝蓮

2014117日我根據癌症患者何女士起死回生的個案寫了三郎醫話之三《一條可以救命又能保健的中藥方》,講的就是這個蛇舌枝蓮湯。在我的行醫生涯中,用此方藥幫助過不少癌症患者,比較典型的例子如妻的姊姊患上直腸癌,手術切除並化療後,堅持服用此湯藥,直至五年後醫院醫生認為已完全康復無需再覆診,至今十五、六年了仍在世。又如20164月深圳沈小姐的姐夫腸癌手術後堅持服用此湯藥,康復得很好,至今(2023年)仍健在,而與他同病房的三個純接受化療的腸癌病人,多年前已經離世。

特別建議:癌細胞是非常狡猾的“土匪”,當搗毀(手術切除)它的窩巢(癌瘤)時,癌細胞便化整為零通過血液循環四處逃竄,在身體的某一器官埋伏起來繼續繁殖,待一年半載或更長的時間後,時機成熟便又出來造反(癌症復發),這也就是為什麼癌症一旦復發便發現癌細胞已經擴散到全身的原因(僅是我個人之見解)。因此,癌症患者千萬別被手術切除後初期呈現的“康復”所迷惑,如果相信中醫中藥的話,有理冇理堅持照服蛇舌枝蓮湯無誤,反正服此湯藥也可排毒,這或許“大音希聲”靜默地助你躲過劫數。

白花蛇舌草和半枝蓮品質高尚,它們對生存條件的要求很低,靜靜地生長在溪水田園邊,默默地一邊修行,一邊普渡眾生,光而不耀,靜水流深!

20231010日‧三郎‧香港